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废除SCI论文作为临床医生的硬性考评指标,两会医疗政策重要提案一览!

时间:2019-03-21 10:32

2019两会已经胜利闭幕,作为我国政治生活中的大事,两会与每个人的生活息息相关,而今年的两会除了脱贫、减税降费、提升就业、降低网络资费等各项举措之外,在医疗卫生领域,各政协委员们也积极献策。


一些围绕医务人员工作、生活、待遇以及发展前景的提案在两会上发声,我们来看看政协委员们在2019的两会上,提出了哪些医护人员最关心的问题呢?


陈鑫:改善医生执业环境,让年轻人愿穿“白大褂”


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全国人大代表,南京市第一医院副院长、心胸血管外科主任陈鑫分析说,医学院学制太长,抱着一腔的热血去学医,但是漫长的求学生涯,让不少人的职业激情消磨殆尽。


陈鑫建议,多部门联手,改善医生执业环境。


首先让医生执业有安全感,医生加强自身建设,提高医疗服务能力和沟通能力,相关部门要为医生提供安全的诊疗环境,及时、依法处置医患矛盾,让医生基本的人身安全得到保障;其次要进一步理顺医疗价格,我国医疗服务价格长期偏低,尤其是技术价值被低估,严重挫伤了广大医护人员的积极性;此外,要继续大力推进医院薪酬制度改革,让医护人员的付出得到应有的回报。这样才能让更多的优秀学生愿意学医,愿意从医,为健康中国建设注入新生力量,为全民健康保驾护航。 


侯建明:涨薪要落到实处!加大规培医师经济补助力度


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全国政协委员、福建省立医院北院(福建省老年医院)副院长、福建省立医院内分泌科主任侯建明今年带来“关于改善医院评价机制,充分调动医生参与医改积极性”的提案。


2019年初,“国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见”中指出,满意度评价是绩效考核指标的重要部分。侯建明发现,考评中经常只关注患者的满意度和就医体验,医务人员是否满意常常被忽视,有32%的医生“有足够时间与患者沟通”,带薪休假医护人员有35%,认为“自己身体良好”的有41%,一半人相信自身“心理状况良好”,“睡眠充足”的只有15%;医务人员普遍认为实际收入与期望收入相差1~2倍。


医务人员满意度下降和工作环境的负面影响,会带来全方位工作质量下滑。只有医务人员满意度和工作幸福感有所提升,大家参与医改的积极性才能更高。


提高医务人员薪酬待遇的政策要落到实处,并建议加大医务人员在规培期间的补助额度,进一步改善医生薪酬改革


王辰:很多医务人员不希望子女学医,应警醒改变


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2018年中国医师协会曾发布《中国医师执业状况白皮书》,白皮书显示有45%的医师不希望子女从医,印证了医师对执业环境不满意进而影响到职业成就感的评价。


中国医学科学院院长王辰在两会期间接受采访表示,医生这个职业所承担使命和责任的实现需要借助深厚文化素养,文化素养的传承是以家庭为纽带,过去子承父业、医学世家是医学界一个很普遍的现象。当下,很多医务人员都不希望子女学医,这打破了历史的通常现象,必须警醒。


“这个现象足以引起我们警醒,当黄河上游的树木被砍光的时候再去发现下游洪水泛滥,再去种树就晚了。因此对医生职业前景的维护、社会机制的打造,这是维护全社会、维护人民、维护老百姓利益的一种基本社会意识,必须受到强调而且要付诸实践。”王辰院士呼吁必须尽快做好对医生职业前景的维护。


陈静瑜:对涉医犯罪不能降格处理


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陈静瑜教授在今年全国两会上带去了《关于坚持对涉医违法犯罪的“零容忍”司法不能降格处理的建议》。他在“建议”中写道:“暴力伤医零容忍”绝不只是一句口号,对一切构成犯罪的暴力伤医行为不仅要谴责,还要坚决依法追究刑事责任。严厉制裁暴力伤医违法犯罪分子,不仅是给在无影灯下一站就是半天,且不能喝一口水,每逢佳节无法吃上一顿团圆饭的万千医务工作者们一个说法,更是对医护人员执业安全的维护,是对平安医院建设工作的落实,是对人民健康的重要保障。


陈静瑜教授就此提出了两条建议:


1.司法机关坚持对涉医违法犯罪的“零容忍”不能降格处理,以保障医患的合法权益。


2.政府部门依法履职,对一切违法违规的行为都要坚决查处,对一切执法不公正、不文明的现象都要坚决整治,对所有行政不作为的人员都要坚决追责。


张澍:废除SCI论文作为临床医生的硬性考评指标


全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心内科教授张澍在今年两会上提出,不能靠医学论文培养临床医生,要着实改革医生的考试制度。


张澍表示,学科层面上,医生的确需要有研究能力。但是,一个好的医生,不一定写出很好的文章,写出好SCI文章的也未必就是一个好医生。张澍认为,对论文发表的过分重视,导致SCI文章变成一票否决的考评机制,这是非常糟糕的。


“目前的考评机制导致很多年轻医生花过多精力在写论文上,耽误了临床能力的提升。”张澍建议,废除SCI论文作为临床医生的考评指标,它可以作为加分指标,但是不能作为硬性的一票否决指标。


吴浩:把基层医生从“填表”中解放出来


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作为基层医疗卫生服务机构的一员,全国政协委员、北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任吴浩,在为基层机构减负赋能方面提出了自己的建议。


目前我国已逐渐进入老龄化社会,慢性病患者已超过3亿人,慢性病导致的疾病负担已占疾病总负担的70%。基层医疗卫生机构是提供基本医疗和基本公共卫生服务的重要载体,基层医务人员已成为慢性病防控和老年人健康管理的主力军。


吴浩表示,目前全科医生数量严重不足,基层医务人员除了“看病”,还有大量应对考核的“填表”任务。目前,由于基层医疗机构之间信息相对封闭,基层医生只能重复劳动,同一个患者可能要填好多种表格,刚刚填完没多久可能就又被新的名目取代,还得再重新填。


长期以来基层医疗卫生人才队伍建设存在“招不进、留不住”等问题,导致基层医疗卫生机构相对服务能力弱,群众对其服务能力信任度不高。


这些基层现象都表明,基层医生的填表工作该减负了,繁杂冗余的表格不仅会降低基层医生的工作效率,还降低了老百姓对基层医疗工作的信任感和获得感。


从个体而言,医生学习时间最长,劳动强度很大,个人价值也难体现;从职业而言,医生救死扶伤,为人们的健康保驾护航,理应得到应有的尊重与待遇。


然而,工作压力大、职业认同低、医疗环境差,因劳务技术价值严重偏低,医生只能狂拼体力……这种种现象导致近些年我国医生群体的健康状况频亮“红灯”。


改善医生执业环境、维护医生职业前景、医护人员涨薪落到实处、加大规培医师经济补助力度、对涉医犯罪不能降格处理、为基层医生减负……两会代表的这些提案说出了无数医者的心声。


让我们共同期待这些提案能尽快被采用并切实落实吧!


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